助听器的分类 助听器选购指南

　　助听器对于有听力障碍的人群是非常重要的辅助工具。现在市面上助听器的品牌有很多，种类也不少，很多人对于助听器在停留在名字的认识上。今天我们要做的就是带大家更深入的了解一下助听器，希望我们的介绍对大家有用。

　　助听器的分类

　　按照助听传导的方式划分，助听设备可以分气导助听器、骨导助听器和触觉助听器。

　　1、气导助听器就是目前一般使用的、通过空气传导，把声音传至内耳的各类助听器。

　　2、骨导助听器是通过骨质(乳突、牙齿、听骨等)的传导把声音传至内耳的助听器。骨导助听器主要用于严重的传导性听力障碍者，以及外耳道发炎、化脓性中耳炎活动期、双耳外耳闭锁、畸形不能使用气导助听器的耳聋者。此种助听器可用眼镜式，发卡式或植入的方式，让受话器贴紧乳突或听骨。一般来说，骨导助听器使用范围不广。

　　3、触觉助听器，又叫振动式助听器，与盒式助听器差不多。它用一个振动器代替耳机，使用时将振动器像手表一样戴在手腕上，通过触觉对振动变化的感知来了解声音。此种助听器用于特别严重的耳聋者。由于振动器需要较强的功率放大，加之通过触觉感知语言信号效果不佳，一般没有推广使用。

　　按其技术原理分类

　　从技术原理上对助听器进行了分类分为：电学助听器、电子管助听器、半导体助听器、集成电路和编程式助听器。如果以助听器采用数字电子技术的程度来进行分类，那么在集成电路助听器之前的助听器，都采用模拟电子元件，从编程式助听器开始，数字电子芯片进入助听器，控制其他模拟元器件的工作，称为数模混合电路。

　　人们在用各种设备测量出助听器的静态频响之后，更加关注它的动态特性，因为日常人们所接触的声音，是强度和频率都在动态变化着的信号，按其动态频响特性来区分，助听器又可分为两类：

　　(1)FFR(fixed frequency response,固定频响)助听器。目前市场上的大多数助听器均为此类助听器，其频响特性在产品出厂时就已经确定了，助听器上的音调旋钮仅能在一定程度上改变其频响特性。选配人员在设定好助听器的种类参数之后，使用者无论置身于何种环境中，助听器的频率响应都是固定不变的。

　　(2)LDFR(level dependent frequency response)助听器。采用K-Amp电路的助听器是典型的TILL型，而大多数可编程式助听器中的宽动态范围压缩电路则是更准确意义上的LDFR型。

　　数字式助听器：对恢复听力要求较高的患者，可选用数字式助听器，该助听器特点如下：

　　(1)进一步增加了压缩特性控制的灵活性，调整了助听器压缩的拐点与压缩比;

　　(2)能自动处理助听器增益和频率响应，可以根据听障者听力损失特点做到分通道来设置不同频段的增益与压缩特性。

　　(3)可以对来自不同方向声音的增益进行非线性自动控制，达到噪声最小;

　　(4)通过数字声反馈控制可有效地增加增益;

　　(5)相对于模拟助听器对声音同样的处理，减少了电池的耗能;

　　(6)数字双麦克风自动校正功能对来自不同方向声音增益的智能控制;

　　(7)数字助听器的低电压提示功能使更换电池更为方便，抗电磁干扰功能使拨打手机更清晰。

　　可编程助听器： 可编程助听器是1988年由百来福公司按照电脑可编程的手段进行助听器参数调整的，它具有可调式助听器所不具备的多种优点：

　　(1)多通道处理 数字芯片可把频率范围划分成多个通道分别确定其增益、压缩阈值和压缩比率，且通道的范围可进行自由的分割，这对于非平坦型听力损失的患者尤为适用。

　　(2)更为精细的调节 数字芯片可以控制的助听器参数可多达十几种。一台可编程助听器可适配于不同程度、不同听力曲线类型的听障者。

　　(3)压缩比率可调 传统的压缩放大助听器，在出厂时即已确定了固定的压缩比率，这并不一定吻合每一个听障者具体的响度增长情况。数字芯片使得压缩比率变得可调。

　　(4)多套程序的选择 这些设置可确保在多种声学参数环境下的使用。当助听器使用者置身于安静的办公室和嘈杂的市场时，编几个特定的程序和一个可以随时切换的开关，就可以自由地择最佳聆听的效果。

　　(5)广泛的适用性 可编程助听器广泛适合于各种听力损失曲线类型和不同的性质，如平坦型、斜坡型，传导性、感音神经性或混合性耳聋。

　　助听器选购指南

　　首先应因人而异，正确选择助听器

　　验配人员根据听力损失的类型、程度及患者实际需要选择助听器的线路和功率，从而使所选择助听器的电声特性能够满足患者的听力损失需求，达到较好的听力补偿，这是选择助听器的关键因素。这一环节的基础是对听力有准确的评价，为了得到正确的诊断应到正规医院的耳鼻喉头颈外科接受检查，确认听力损失的原因、类型和程度，并在正规机构咨询专业听力师。听力师会根据患者实际需要选择助听器。例如，对于那些年长的听力损失患者，在助听器选择方面除需满足当前听力需求外，还应考虑到随着年龄不断增长，听力还有进一步下降的可能，因此在助听器的功率选择中应考虑一定的余量。对于由某些病变导致的听力波动患者，由于听力具有恶化的可能，助听器的功率方面留有余地就更为重要。患者对助听器外观、扩展功能等方面进行选择：从外观来说，要看助听器的体积大小、外壳的造型和色彩、佩戴时的隐蔽程度等是否符合个人需要。通常情况下，对于儿童患者，由于其耳廓及外耳道仍处于发育过程中，可选择耳背式助听器，当由于耳部发育产生啸叫时，更换耳模即可。当其耳部发育基本成熟后可考虑更为隐蔽的助听器类型如耳道式或深耳道式助听器。从个人的操作能力来说，年纪大手脚不太灵活的人，以及视力较差的人，应考虑摘戴助听器和对细小按钮进行调节的难度，选择自己较易操作的助听器类型。从个人耳道特性来说，耳道太窄小的人一般不太合适选配耳内式助听器。如果需要通气孔大一些，佩戴更加舒适，可选择耳背式助听器，并在耳模上加开通气孔。

　　循序渐进，正确使用助听器

　　助听器的使用有一定的适应时间，即声音经助听器处理后，和原始声音会有一定的变化，患者需一定的时间去适应这种新的声音，对于初次选配助听器的听力损失者，这一点更为明显。至于适应时间的长短，这往往与多种因素有关，例如年龄、身体状况、听力损失程度和时间等。

　　当助听器选配后，在头几个星期，切勿到嘈杂的地方去，如超级市场或机场。此外，还应慢慢增长佩戴助听器的时间。在最初的数天里，佩戴助听器的时间不应超过一至三个小时，当感到神经紧张或疲倦时，应把助听器取下，休息数小时，逐渐延长佩戴时间，最终使助听器成为自己的朋友。在适应期内，这一点非常重要，即让自己循序渐进的适应周围环境的声音。对于听力损失比较严重的患者，单纯依靠助听器往往还会存在一定的交流困难，在这种情况下，还应学习一些聆听技巧，必要时还需注意看别人口型。

　　注意方法，正确保养助听器

　　保养助听器应注意：1，保持助听器干燥。避免受潮、受热、浸水，在洗脸、洗头、游泳和喷发胶时均应取下助听器，下雨时应注意保护不受雨淋。在潮湿季节和地区，以及爱出汗的人，应格外注意保持干燥，并坚持使用干燥剂。2，避免跌落、碰撞或震荡。这些因素会导致助听器外壳破裂和内部零件破损。3，正确使用助听器电池。助听器须使用专用电池，电池没电后应及时更换，如电池电力不足将影响助听器声学效果。助听器长期不用时，应将电池取出，以避免电池液漏造成助听器损坏。4，保持助听器清洁。当更换新电池后助听器仍然没有声音或声音明显减小的情况下应考虑助听器的声孔是不是被耳屎堵住了。可利用助听器保养套件中的钩圈或小刷子将耵聍剔除，但切忌捅的太深或到耳科就诊。特别是耳内式助听器，捅得过深会损伤助听器的受话器。

　　根据不同的划分标准，助听器的种类也分为很多个。不知道大家对于以上的分类方式有什么看法。助听器对于听力障碍者的作用，相信我们不用说大家也都知道。所以在选购的时候，千万要慎重，千万不要贪小便宜。